Si te has lesionado en Florida y has recibido una indemnización, una de las mayores preocupaciones es cómo se gestionarán tus facturas médicas. ¿Saldrán de tu indemnización? ¿Qué ocurre si las facturas superan el importe del acuerdo? En Abrahamson & Uiterwyk, nos planteamos estas preguntas a menudo. Aunque las respuestas no siempre son sencillas, aquí tienes información básica sobre el pago de facturas médicas tras un acuerdo por accidente de coche u otro tipo de acuerdo por lesiones personales en Florida.

Puntos clave

  • Las facturas médicas suelen pagarse con tu indemnización antes de que recibas tu parte.
  • Abrahamson & Uiterwyk negocia con los proveedores médicos para reducir las facturas y maximizar lo que los clientes se llevan a casa, utilizando estrategias como las reducciones proporcionales, las negociaciones previas al acuerdo y la impugnación de cargos excesivos.

¿Tengo que pagar las facturas médicas con mi indemnización?

Sí, en la mayoría de las situaciones tus facturas médicas se pagan con tu indemnización. Cuando la compañía de seguros emite el cheque, éste va a la oficina de tu abogado. A partir de ahí, se deducen los honorarios y gastos del abogado, luego se paga a los proveedores médicos y, por último, se te distribuye el resto.

Esto significa que si debes tratamientos a hospitales, médicos o quiroprácticos, esas facturas suelen pagarse con la indemnización antes de que recibas tu parte.

¿Qué es una carta de protección?

Una carta de protección (LOP) es un acuerdo con un proveedor médico que te permite recibir tratamiento sin pagar por adelantado. El proveedor se compromete a esperar el pago hasta que se resuelva tu caso. A cambio, cobran sus tarifas de pago privado, que suelen ser muy superiores a lo que habría pagado el seguro médico.

La ley de Florida cambió en 2023 y ahora exige una amplia divulgación cuando se proporciona tratamiento en virtud de una LOP. Las compañías de seguros pueden utilizar esta información en tu contra alegando que los médicos son parciales porque sólo cobran si ganas. Por ello, muchos médicos y bufetes de abogados ya no utilizan LOP formales. En su lugar, puede haber acuerdos informales para retrasar el cobro hasta que se resuelva el caso.

¿Mi abogado tiene que pagar mis facturas médicas?

La oficina de tu abogado suele encargarse de distribuir los fondos del acuerdo para asegurarse de que se pagan esas facturas. En Abrahamson & Uiterwyk, una vez que llega el cheque del acuerdo, deducimos nuestros honorarios y gastos, negociamos con los proveedores médicos para reducir las facturas y luego pagamos a los proveedores médicos. Así nos aseguramos de que las facturas se pagan y los clientes están protegidos frente a las acciones de cobro.

Negociación de las facturas médicas tras el acuerdo

Los proveedores médicos suelen cobrar mucho más de lo razonable. Negociamos agresivamente para rebajar esas facturas.

Ejemplo de caso 1: 200.000 $ en facturas, 60.000 $ de liquidación

Un cliente tenía más de 200.000 dólares en facturas médicas tras el tratamiento. Al final se llegó a un acuerdo por 60.000 dólares. Sin negociación, cada dólar habría ido a parar a los proveedores, dejando al cliente sin nada. Nos dirigimos a los médicos y les explicamos que, a menos que aceptaran reducciones significativas, el caso no podría resolverse. Tras duras negociaciones, conseguimos reducir las facturas médicas lo suficiente para que el cliente siguiera recibiendo una parte significativa del acuerdo.

Ejemplo 2: Reducciones proporcionales

En otro caso, varios proveedores presentaron facturas que, en conjunto, superaban con creces los fondos de liquidación disponibles. Propusimos un sistema prorrateado. Por ejemplo, si el total de las facturas ascendía al 100%, pero del acuerdo sólo se disponía del 25% de esa cantidad, cada proveedor recibiría el 25% de su factura. Algunos lo aceptaron como pago total y definitivo, mientras que otros se reservaron el derecho de reclamar al cliente el saldo. Sin esta estrategia, el cliente se habría quedado sin nada.

Ejemplo de caso 3: Cirugía de 100.000 $ con un acuerdo limitado

Una vez representamos a un cliente que se sometió a una operación quirúrgica que costó 100.000 dólares. La compañía de seguros ofreció 150.000 dólares para resolver el caso. Después de los honorarios del abogado y las costas, habría quedado muy poco para el cliente. Pudimos negociar directamente con el cirujano para reducir drásticamente la factura. Esa reducción garantizó que el cliente se quedara con una cantidad significativa del acuerdo, en lugar de que lo consumiera por completo un proveedor.

Estrategias para reducir las facturas médicas tras el acuerdo

Hay varias estrategias que utilizamos para proteger a los clientes de una deuda médica abrumadora:

  • Negociar antes de llegar a un acuerdo. En algunos casos, nos dirigimos a los proveedores con antelación para conseguir que acepten reducir las facturas, lo que hace posible llegar a un acuerdo.
  • Solicitar distribuciones prorrateadas. Cuando hay varios proveedores y fondos limitados, dividimos lo que hay disponible proporcionalmente. Esto garantiza que ningún proveedor consuma toda la liquidación.
  • Impugnación de cobros excesivos. Regularmente nos oponemos a las facturas médicas infladas. Incluso cuando la indemnización es suficiente para cubrirlas, negociamos porque los proveedores suelen facturar cantidades muy superiores a lo razonable.
  • Conseguir acuerdos verbales. Evitamos promesas escritas de pagos reducidos hasta que se llegue a un acuerdo, manteniendo la opción de presentar facturas completas si el caso llega a juicio.

¿Y si el acuerdo no es suficiente?

Es habitual que los acuerdos sean menores de lo esperado o que las facturas sean superiores a los fondos disponibles. Cuando esto ocurre, trabajamos directamente con los médicos para reducir lo que se debe. Los proveedores suelen acceder porque saben que, de otro modo, el caso no puede resolverse.

La negociación es fundamental en estas situaciones. Incluso en los casos en que la indemnización es justa, negociamos porque los proveedores médicos suelen cobrar de más. En muchos casos conseguimos reducir las facturas casi a la mitad, lo que garantiza que los clientes reciban una parte mayor de su indemnización.

Si tienes que hacer frente a facturas médicas tras un acuerdo por accidente en Florida, tener a tu lado a un abogado con experiencia puede marcar la diferencia entre irte con poco o nada o quedarte con una parte significativa de tu acuerdo.

Preguntas frecuentes sobre el pago de facturas médicas tras un acuerdo en Florida

¿Qué ocurre si me niego a que mi abogado pague las facturas médicas con la indemnización?

Los abogados suelen asegurarse de que se paguen las facturas médicas, pero si un cliente insiste en lo contrario, el proveedor puede perseguir el cobro directamente. Esto podría dar lugar a demandas o dañar el crédito. Aunque es poco frecuente, a veces los clientes intentan bloquear el pago, pero no suele ser lo mejor para ellos.

¿Qué ocurre si un proveedor médico se niega a reducir su factura?

Ocurre. En esos casos, el proveedor puede aceptar un pago parcial y seguir reclamando al cliente el resto. Otros pueden rechazar las reducciones por completo. Contar con un abogado experimentado para negociar es fundamental, ya que la mayoría de los proveedores prefieren algún pago a no arriesgarse a ninguno.

¿Pueden los acreedores quedarse con mi indemnización por lesiones personales en Florida?

Una vez que recibas tu parte de la indemnización, los acreedores podrán reclamarla para cobrar las deudas que tengas. Éste es uno de los motivos por los que es importante colaborar estrechamente con un abogado para garantizar que las facturas médicas y los embargos se resuelven adecuadamente.